Sistemul circulator este format din două tipuri de vase: artere, care transportă sângele de la inimă la organe, și vene. Sistemul venos din corpul uman îndeplinește funcția de a returna sângele din țesuturi și organe către inimă.
Fiecare venă, indiferent de mărime, constă dintr-un perete și un lumen umplut cu sânge și este echipată cu valve venoase care împiedică curgerea în jos a sângelui (fluxul prin venele extremităților inferioare se deplasează în mod normal de jos în sus). Bolile venelor sunt de obicei cauzate de anomalii ale structurii pereților și valvelor venoase. Una dintre cele mai frecvente boli ale venelor este venele varicoase.
Ce este venele varicoase?
Varicele sunt o boală care este însoțită de slăbiciune a peretelui venos și a valvelor venoase, în urma căreia fluxul sanguin încetinește, sângele stagnează în vene, ducând la extinderea acestora, la formarea rețelelor venoase și a nodurilor. Femeile sunt mai predispuse la apariția venelor varicoase decât bărbații (datorită efectului estrogenului asupra peretelui venos și stresului crescut asupra sistemului venos în timpul sarcinii). Riscul de apariție a varicelor crește odată cu vârsta (datorită faptului că venele își pierd elasticitatea), astfel că varicele sunt extrem de rare la copii și adolescenți.
Datorită faptului că sarcina asupra venelor jumătății inferioare a corpului este mai mare decât asupra vaselor venoase din jumătatea superioară, venele varicoase se dezvoltă pe picioare și în zona organelor pelvine. Cu varice ale extremităților inferioare, de regulă, venele superficiale (externe) ale picioarelor sunt afectate. Există mai multe tipuri de vene varicoase ale venelor superficiale de pe picioare:
- vene de păianjen (extinderea venelor intradermice mici);
- varice reticulare (afectarea venelor safene ale sistemului venelor safene mici și mari cu formarea nodurilor venoase);
- varice nonsafenice (varice care nu aparțin vaselor sistemului venelor safene mici și mari).
Varicele pelvisului mic este un tip de varice interne și este reprezentată de vene varicoase inghinale, varice ale uterului, varice de pe penis. Unul dintre tipurile comune de varice la bărbați este varicocelul (varice ale testiculelor), care se manifestă prin dureri dureroase la nivelul scrotului, disfuncție sexuală și ejaculare precoce.
Semne de vene varicoase
În stadiile inițiale, varicele sunt asimptomatice. Semnele varicelor apar atunci când vasele afectate nu mai fac față funcției de scurgere a sângelui.
Venele varicoase contribuie la stagnarea sângelui în zona de expansiune. Simptomele venelor varicoase includ:
- apariția unei rețele vasculare vizibile vizual și a venelor bombate (spre deosebire de ateroscleroza, o boală arterială cronică în care fluxul sanguin la extremitățile inferioare este afectat);
- o senzație de greutate în picioare și distensie în vene;
- umflarea picioarelor;
- mâncărime și întunecarea pielii picioarelor peste varice.
Varicele sunt o boală cronică, continuu progresivă, și duce la formarea insuficienței venoase (disfuncție a sistemului venos). Progresia venelor varicoase are loc în etape:
- varice de gradul I (o creștere a venelor este asimptomatică);
- varice de gradul doi (apare edem, greutate în picioare, mâncărime);
- varice de gradul al treilea (edem și severitatea perturbă continuu, apar ulcere pe piele, durere în zona venelor afectate).
Simptomele varicelor cresc adesea seara și se intensifică după efort fizic intens. Vara, semnele varicelor sunt mai pronunțate decât iarna (deoarece pe vreme caldă există tendința de vasodilatare și crește vâscozitatea sângelui).
De ce apar venele varicoase?
Nu există un singur motiv pentru apariția venelor varicoase. Dezvoltarea venelor varicoase este facilitată de excesul de greutate, efortul fizic intens și munca asociată cu o ședere lungă în poziție șezând, o predispoziție genetică la slăbiciune a valvelor venoase și inflamarea venelor. Venele varicoase la femei se dezvoltă adesea în timpul sarcinii și după naștere, datorită faptului că mărirea uterului și tensiunea în timpul nașterii cresc încărcătura asupra sistemului venos al femeii.
Complicații ale venelor varicoase
Ca urmare a progresiei prelungite a venelor varicoase, se pot dezvolta consecințe neplăcute ale varicelor. Una dintre complicațiile venelor varicoase este apariția cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge) în lumenul venelor dilatate, care se pot rupe, ajunge la vasele mai mici cu fluxul de sânge și le înfunda, ducând la tromboză. Datorită insuficienței venoase cronice se formează tulburări trofice ale pielii: apar ulcere peste venele mărite, care se vindecă prost și sunt susceptibile la infecție.
Diagnosticul venelor varicoase
Un flebolog este implicat în diagnosticul și tratamentul varicelor. În timpul consultației, flebologul examinează venele și palpează (le simte), măsoară circumferința picioarelor stângi și drepte pentru a dezvălui edem ascuns.
Pentru diagnosticarea venelor varicoase se prescrie și examinarea cu ultrasunete (ultrasunetele) a vaselor cu ultrasunete Doppler (determinarea fluxului sanguin). Ecografia permite nu numai vizualizarea peretelui venos, ci și determinarea prezenței cheagurilor de sânge în lumenul venelor varicoase.
Metode de tratare a venelor varicoase
În departamentul de flebologie se folosesc atât metode conservatoare, cât și chirurgicale de tratare a varicelor. Tratamentul conservator (fără intervenție chirurgicală) al venelor varicoase constă în utilizarea medicamentelor și purtarea de lenjerie de compresie medicală. Terapia selectată corect poate reduce simptomele varicelor și poate preveni apariția unor noi varice, totuși, tulburările venoase existente pot fi eliminate doar prin intervenție chirurgicală.
Tratamentul chirurgical al venelor varicoase constă în îndepărtarea venelor dilatate (flebectomie). O alternativă la flebectomie sunt metodele minim invazive de tratare a venelor varicoase. Metodele chirurgicale minim invazive pentru tratarea venelor varicoase includ scleroterapia și tratamentul cu laser al venelor varicoase.
Tratamentul cu laser al venelor varicoase
Tratamentul venelor varicoase cu laser se efectuează prin coagulare laser endovenoasă: sub control cu ultrasunete, un electrod este introdus în lumenul venei, cu ajutorul căruia suprafața interioară a peretelui venos este cauterizată cu un laser. Ca urmare a cauterizării cu laser, are loc coagularea peretelui venos, după care vena se atrofiază singură. Tratamentul cu laser minim invaziv al venelor varicoase se efectuează sub anestezie locală. Avantajele tratamentului cu laser al venelor varicoase sunt absența cicatricilor și relativă (în comparație cu îndepărtarea venelor) nedureroasă a procedurii.
Tratamentul minim invaziv al venelor varicoase se efectuează în regim ambulatoriu (fără spitalizare). Recuperarea după tratamentul cu laser a venelor varicoase, de regulă, nu durează mai mult de o lună. În această perioadă, este necesar să purtați un bandaj compresiv și să limitați sportul.
Pentru prevenirea venelor varicoase, ar trebui să reduceți greutatea, să excludeți ridicarea greutăților și ședința prelungită, să preferați îmbrăcămintea largi. Pentru a preveni venele varicoase în stadiile inițiale ale bolii, purtarea regulată a lenjeriei speciale de compresie medicală și a activității fizice moderate (mers, înot, exerciții fizice) ajută.
Întrebări populare
Ce nu se poate face cu varice?
Varicele este o boală a cărei progresie este strâns legată de stilul de viață. În prezența venelor varicoase, nu puteți ridica greutăți, angajați-vă în acele sporturi care cresc sarcina asupra vaselor din jumătatea inferioară a corpului (sporturi grele). Este necesar să excludeți o ședere lungă într-o poziție așezată (dacă lucrați într-un birou și trebuie să stați mult timp - luați o pauză de cinci minute pentru mers pe jos sau pentru a face exerciții în fiecare oră) și, de asemenea, încercați să nu purtați strâns. haine.
Cum să tratezi venele varicoase de pe picioare la femei?
Cu problema venelor varicoase pe picioare, o femeie ar trebui să consulte un flebolog. În prezența venelor varicoase pe picioare sau coapse, medicul vă va ajuta să alegeți lenjeria de compresie necesară. În prezența unor indicații (semne de insuficiență venoasă, noduri venoase proeminente, disconfort estetic), se poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a varicelor. Decizia despre ce tip de intervenție va fi recomandat pentru o femeie este luată de medic pe baza rezultatelor examinării și examinării.
Cum să tratezi venele varicoase acasă?
Varicele sunt o boală a venelor care trebuie tratată de un flebolog. Majoritatea programărilor la flebolog se pot face acasă: făcând un exercițiu special care îmbunătățește fluxul de sânge din extremitățile inferioare și pelvis, purtând lenjerie de compresie și luând medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Autotratarea venelor varicoase cu remedii populare este ineficientă, iar expunerea la vene cu comprese pe bază de plante poate duce la ulcerații ale pielii.