Tipuri de tratament a venelor de la picioare la bărbați și femei nu diferă, cu toate acestea, frecvența recidivelor postoperatorii la femeile de mai sus, în legătură cu o influenta hormonilor (estrogenice influența).
Venoase afecțiuni ale picioarelor trebuie să fie tratate de către un medic-phlebologist, care se ocupă tocmai de această patologie. O varietate de metode de tratare a varicelor nu sunt radicale, deoarece acestea nu vizează rezolvarea de bază patogenetic cauze – incapacitatea de supape aparatului viena. Chirurgicală și tratamentul conservator de a intarzia progresia bolii în lung de linie. Procentul de recidivă mare și ajunge de la 10 până la 50% după 5 ani după operație.
Tratamentul varicelor trebuie să fie complex. Există trei grupe de metode de eliminarea venelor varicoase:
- chirurgicale,
- conservatoare.
Fiecare tip de tratament are avantajele și dezavantajele sale, o anumită frecvență a recidivei. Alegerea metodei este condiționată, așa cum flebolog pentru a atinge cel mai favorabil rezultat de multe ori trebuie să combine toate cele trei metode.
Simptome caracteristice varicelor la femei
Manifestările generale, specifice pentru femei
Simptomele de varice boala începe cu apariția unor astfel de tulburări funcționale ca o senzație de greutate în picioare, umflarea glezna articulațiilor până la sfârșitul zilei de lucru. Pe pielea picioarelor, mai întâi se formează vene.
Principalele semne ale bolii – unirea dilatate venelor safene, apar după câțiva ani de la debutul bolii.
În lipsa de tratament în acest stadiu, apar astfel de simptome ca de crampe în mușchi de vițel, mâncărimi ale pielii de pe picioare.
Semne de tulburări trofice: pigmentarea pielii în treimea inferioară a gambei, cianoza, sclerotice modificările țesutului subcutanat, eczeme, față de care se formează trofice ulcer.
Simptome caracteristice varicelor anume la femei
- Simptomele dureroase apar ciclic, amplificat înainte de a cheltuielilor, care este asociat cu o modificare a nivelului de hormoni sexuali;
- în timpul sarcinii apărute semne ale varicelor după naștere pot să dispară;
- în a doua jumătate a ciclului menstrual, din cauza acțiunii de progesteron diametrul venelor varicoase crește, astfel încât simptomele de edem și de greutate în picioare exprimate mai mult;
- semne ale varicelor se acutizează în timpul terapie cu hormoni.
Acum sa vorbim despre metode de terapie.
Cele mai bune metode de tratament
Ablatie prin radiofrecventa si laser coagulare
Ablatie prin radiofrecventa vene
Metoda se bazează pe introducerea sub ECOGRAFIE de control speciale de unică folosință cateterului în lumenul extins viena.
Cateterul este echipat cu un electrod, lucru de partea care sub acțiunea radiații de radio-frecvență se încălzește până la 120 de grade. Avansarea cateterului de-a lungul venelor duce la bonding peretelui vascular. Afectate venele se sting din sistemul circulator de la picioare.
Venos fotocoagularea cu laser
Tehnica operației constă în puncție afectată viena și introducerea în lumenul sub ghidaj ecografic cu laser ghidul de lumină. Sub efectul laser are loc coagularea proteinelor peretelui vascular, care rezultă în viena dispar și după un timp prea mare de țesut conjunctiv.
Ablatie prin radiofrecventa și venoasă cu laser obliterarea sunt relativ noi metode de tratare a varicelor de pe picioare. În ciuda diferențelor în tehnica de execuție, au caracteristici comune.
Avantajele și dezavantajele ablation absorbant și venos cu laser obliterarea
Avantaje:
- Nu necesita spitalizare;
- Viteza de execuție (de la 30 min la 1 oră);
- Nedureroase;
- Fără vărsare de sânge;
- Sunt efectuate sub anestezie locala;
- Lipsa de cicatrice post-operatorie (de dorit pentru femei efect cosmetic);
- Un timp scurt de reabilitare.
Dezavantaje:
- Prețul ridicat;
- Frecvența de recidivă de până la 10%;
- Incapacitatea de a efectua procedura de la unele particularitățile anatomice a venelor (puternic sinuozitate vaselor de sange).
Ablatie prin radiofrecventa și venoasă cu laser obliterarea aleg femeile care doresc să trateze varice în condiții de ambulator, cu un minim de limitare a activității fizice în perioada postoperatorie și cu menținerea aspectului estetic al picioarelor.
Fleboskleroterapija
În lumenul segmentului afectat viena este injectat un drog speciale, care are un anumit efect asupra sistemului vascular peretele. Sclerozantă agent poate fi utilizat în formă lichidă sau sub formă de spumă. Preferință ar trebui să spuma scleroterapie din cauza o suprafață mai mare de contact a substanței cu peretele din viena.
Avantajele și dezavantajele Fleboskleroterapija:
- Lipsa de cicatrice post-operatorie;
- Se efectuează în condiții de ambulator;
- Operațiunea se efectuează fără anestezie;
- Manipularea este aproape nedureroasa (o ușoară senzație de arsură la locul de puncție);
- Este posibil îndelungată de pigmentare a pielii la locul de puncție (de până la 2 ani);
- În cazuri rare, postoperator inflamație a venelor (zile);
- Roșeață și umflarea țesuturilor, în termen de 2 zile după procedură;
- O reacție alergică la intoleranță individuală a medicamentului;
- În 20% din cazuri apar vene paianjen pe picioare (telangiectazii);
- Frecvența de recidivă de până la 50%.
Recidiva varicelor după scleroterapie depinde de lumenului vasului afectat - o mult mai mare deschidere, cu atât este mai mare riscul de recanalizarea în ea. Această terapie aleg în tratamentul recidivei varicelor după chirurgicale flebectomie.
Chirurgicala flebectomia
Intervenția chirurgicală este mult mai radical mod de a elimina boala varicoasă. Principiile de tratament chirurgical sunt în lichidare patologic de resetare de sânge din adânc în vene superficiale de la picioare și eliminarea ei înșiși vaselor dilatate. Etapele combinat flebectomie:
- Intersecția și ligatura gura mare subcutanat viena (incizie in zona abdomenului) sau mică subcutanat viena (incizie în fosa poplitee);
- Îndepărtarea trunchiurilor venelor varicoase. Se efectuează cu ajutorul unui metal de sondă, care scoate viena în incizia pielii.
Avantaje:
- Radicalitatea;
- Capacitatea de a efectua operațiuni în orice stadiu al bolii.
Dezavantaje:
- Spitalizarea durează de la 5 până la 7 zile;
- Ciorba de burta de la picioare;
- Anestezia lombare sau totală;
- Traumatizarea țesuturilor înconjurătoare la întindere din viena;
- Sunt posibile complicații: hemoragie, infectarea plăgii;
- Frecvența de recidivă de până la 20%.
Trata operaționale prin preferință la un anumit tip de leziune, atunci când se întâmplă varicoase deformare mari sau mici vene subcutanate considerabilă de-a lungul. Și, de asemenea, atunci când există semne de tulburări trofice ale țesuturilor moi și simptome de decompensare insuficienței venoase.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija – o opțiune separată de intervenție rapidă de la care se pot trata varicele de la picioare în stadiile inițiale. Mai frecvent se aplică atunci când există singulare dilatate de noduri pe gambe. Se realizează puncție pielea de pe os patologic de educație și cu ajutorul unui cârlig este tras și se intersectează viena. Operația nu necesită anestezie generală și suprapuneri de piele de rosturi.
Terapie conservatoare
Începe a trata varicele, boala pe picioare, trebuie cu aplicarea tratamentului medicamentos și compresie de terapie. Numirea de medicamente care imbunatatesc circulatia sangelui si purtarea medicale compresie tricotaje – principalele condiții care determină exodul orice intervenție pe venele de la picioare.
Terapia medicamentoasa
Medicamentele acesta este andocat simptomele insuficienței venoase, se aplică în calitate de preoperatorie pregătire și recuperare post-operatorie.
Tratate cu preparate speciale varicele de pe picioare nevoie de o lungă perioadă de timp, în mod continuu sau sub formă de cursuri repetate.
Terapia cu compresie
Elastic compresie picioare – moderator metodă de tratament în cazurile în care intervenția chirurgicală este contraindicată. Ca compresie instrumente pot fi folosite elastic bandaje speciale și medical tricotaje: ciorapi, sosete, ciorapi. Medicale produsului durabilitate mare, o lungă perioadă de timp își păstrează nivelul inițial de compresie, sunt confortabile la purtare, ceea ce este important pentru femei.
Există 4 clase elastic tricotaje în funcție de gradul de compresie. Recomandat de a trata varice cu utilizarea de produse de clasa 2, în lipsa de progresie a bolii pe un termen de până la 6 luni și cu aplicarea în continuare a la efort sau în timpul șederii prelungite în picioare. Dacă există semne de leziuni valvelor venelor profunde sau exprimate prin simptome de tulburări de drenaj limfatic, numiți de tricouri de clasa a 3-a până la a opri progresia bolii varicoase.
Efectul terapeutic compresie tricotaje determinată de:
- reducerea volumului viena, ceea ce duce la mai puține resetarea de sânge în varicoasă vasele de sânge;
- creșterea de aspirație lichidul tisular în sânge plan, astfel încât semne de edem și simptome de greutate în picioare dispar;
- îmbunătățirea curgere de sânge, care împiedică formarea cheagurilor de sânge.