Stare patologică în care apare o extindere a vaselor de sange de la departamentul de jos a tubului de esofag sau stomac, adiacente, numite varice esofagiene, simptome care vor fi examinate detaliat în acest articol.
Se dezvoltă boala urmare a creșterii presiunii în portă, reducând fluxul de sânge. Această stare este cauzată de cronică în hepatită, ciroză hepatică. Are loc modificarea structurii vaselor de sânge. Pe pereții lor sunt formate diferite proeminențe, iar shell-ul capilar subtiaza.
Vasele au lichidare forma, mucoasa este hyperemic și are ulcerații. Acest lucru duce la hemoragii masive, nu au pre simptomatologiei.
Afecțiunea are cod ICD 185, care este definit ca varicele esofagiene, 185 (9) fără sângerare, 185 (0) cu hemoragie.
Ce este
Stabil hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) la portă de 2-4 ori mai mare decât norma, duce la boli de esofag. La creșterea în continuare a presiunii (24 – 27 apelor.art) duce la ruperea acestuia și dezvoltarea de sângerare.
Hipertensiune în vena portă duce la o scădere în fluxul de sânge, de deformare a vaselor de sânge, le alungire si subtierea peretelui. Pe peretii vaselor de sange sunt formate proeminențe, în cazul în care este de gând să-și sângele. Atunci când necesarul de presiune crește sarcina pe peretele capilar și se poate lacrima.
Când patologii cardiace sistem de varice are minore dimensiuni și se localizează pe întreaga suprafață a tubului esofagian. În cazul în care extinderea este numit patologica a proceselor care au loc în ficat, vasele mai extins, și afectate de acestea în zona de jos a esofagului.
Complicații în formă de sângerare nu depind de dimensiunea bolii de nod sau de starea peretelui vascular, precum și de majorare a presiunii în vena portă.
- L provoacă:
- mancatul in exces;
- consolidată de exercitiu;
- creșterea presiunii intra-abdominale.
Uneori, sangerarea se manifestă în timpul somnului. Există factori agravante: stare: insuficiență cardia, precum și scăderea de coagulare a sângelui. Iată decât periculoase varicoase varice esofagiene.
Când boala varicoasă a venelor esofagului icd 10 cod ar trebui să știe un medic.
Varicele esofagiene: cauze
Cauze de dezvoltare a acesteia sunt procese patologice, care duc la hipertensiune arterială în portă. Este:
- parenchimatoase boli hepatice cauzate de ciroză, tumori, amiloidoza;
- stenoza vena portal (tromboză, compresie din afara, scleroza multipla);
- insuficiența cronică de sistemul cardiovascular.
Grupul de risc persoane care pot apărea varice esofagiene sunt:
- >persoanele de peste 50 de ani (de obicei bărbați);
- pacienții care au patologii cronice CCC și tractul GASTRO-intestinal;
- bolnavii de ciroză hepatică.
Cel mai frecvent varice esofagiene se dezvoltă în ciroză hepatică și hepatita cronică. Atunci când abuzul de alcool are loc schimbarea structurii parenchimului. Acolo se formează cicatrici care încalcă fluxul sanguin normal, lent, rezultând într-o stază de sânge și de educație dilatarea varicoasă a vaselor de sange.
Stadiul bolii
Secreta înnăscută de a forma, care se observă la nou-născuți. Dar o astfel de patologie apare rar și este însoțită de alte încălcări grave. Dezvoltarea de încălcare provoacă un factor ereditar și timpul sarcinii. Dobândit o formă de observat la bărbați, a pășit 50 de ani în străinătate și care au obiceiuri proaste.
După gradul de leziuni vasculare sunt de patru tipuri de boli:
1 faza. Aceasta este inițial de gradul în care varicoasă uri în mărime nu depășește 3 mm și se determină numai la endoscopic studiu. La efectuarea scanării cu contrast vizibil încetinit circulatia sangelui, dar, de sângerare nu. În acest esofagian gaură în scădere "salturi".
2 faza. În acest stadiu lumenul vaselor de sânge nu este încălcat și varicele nu a crescut, dar venele devin lichidare structura. Diagnosticul este confirmat cu ajutorul contrast radiografie, care nu sunt vizibile clar conturul vaselor și rotunjite proeminențe. Sângerare nu.
3 faza. Se observă persistentă de extindere a unor părți ale vaselor de sange, lumenul venei este îngustat. În mod clar vizibile varicoasă uri, modificat membrana mucoasă (subtierea). Această fază este caracterizat de un risc ridicat de apariție a sângerării.
Pe radiologie imagine se vede de educație pe mucoasa esofagului în formă de polipi, dar, de asemenea, cizelat perforarea mucoasei. Starea este considerată gravă și are nevoie urgentă de spitalizare.
4 faza. Se observă o puternică subtierea mucoasei vaselor de educație pe ea de polipi. Varicoasă uri esofag în această etapă au forma de ciorchine și se suprapun în mod semnificativ lumenul esofagului. Cu progresia bolii se poate închide cu totul. În această perioadă, pacientul se observă hiperemia mucoasei, educație pe ea erozive defecte. Această stare este considerată ca fiind critică, deoarece provoacă frecvente și masive de sângerare.
Varicele esofagiene: simptome
Începutul bolii nu se manifestă. De aceea pacienții se adresează după asistență medicală, atunci când boala este deja "luat amploare". Singur recunoaște boala este imposibil, pentru că inițiale manifestările bolii sunt similare cu simptome de tulburări ale sistemului digestiv. Deci, dacă aveți varice esofagiene, simptomele vor fi următoarele:
- apariția de dificultăți de respirație;
- disponibilitatea de arsuri la stomac (nu depinde de ingestia de alimente);
- durere în domeniul xifoid proces;
- încălcarea înghițire.
Dacă aveți varice esofagiene și gastrice, principala lui trăsătură, vasculare figura pe pielea peretelui abdominal anterior, în formă de "cap de meduză". - L formează patologic modificate viena. Acest simptom apare deja în perioada ulterioară a decurgerii bolii. Mai târziu, când apare o sângerare la bolnav este prezentă:
- hematemeza;
- sânge în scaun;
- tahicardie;
- hipotensiune arterială (scăderea bruscă a tensiunii arteriale);
- șoc.
Diagnosticul și tratamentul
Se determină pacientul are varice gastrice și esofagiene așa metode ca:
- ULTRASUNETE studiu de esofag, a organelor cavității abdominale;
- general test de sânge;
- radiografia cu aplicarea de contrast.
Stabilind diagnosticul, consideră că sângerarea poate provoca ulcerativa leziune a esofagului, descompune tumora. Este longitudinal decalajul mucoasei partea de sus a stomacului sau zona distală a esofagului cauzate de frecvente de voma.
Dacă se confirmă diagnosticul varicelor esofagiene este numit de tratament, respectiv de gradul de leziuni vasculare tub esofagian. În cazul în care boala este detectat la apariția de sângerare, tratamentul îndreptată la oprire:
- transfuzii de sânge;
- medicamente vasoconstrictoare;
- stiptic medicamente;
- electrocauter vasului afectat;
- presiunea pe zonele afectate vasele speciale de sonda.
După aceasta se efectuează măsurile terapeutice pentru prevenirea recidivei (repetare) atac de cord. Dacă se observă o dilatare varicoasă a venelor esofagului cu ciroză hepatică, se efectuează tratamentul bolii de bază. Este îndreptată spre restabilirea funcției hepatice de țesut. De asemenea, bolnavul va recomanda să renunțe la obiceiurile proaste, pentru a evita puternice efort fizic.
- Se administrează antiacide (medicamente care reduc aciditatea sucului gastric), pentru a preveni stimularea excesiva a mucoasei esofagului.
- Lianți medicamentecare reduc inflamatia.
- Terapia.
Când diagnosticul de varice esofagiene tratament cu medicamente poate fi completată chirurgical pentru prevenirea recidivelor poate deține.
Bandaj – peste vene extensia se stabilesc de mici discuri din cauciuc. Introducere stiptic mortar în zona viena. Să efectueze procedura de nevoie nu mai puțin de patru ori pe an. Șterge permanent toate deteriorate viena, nu verificabilă recuperare.
Cu ciroză hepatică bolnavă nu se poate face clasic de operație. În acest caz se efectuează endoscopic doparea vaselor esofagiene. Procedura este dressing vasului cu balamale sau elastice inele.
Deosebit de bypass, la care sunt conectate portal și vena hepatică. Acest lucru oferă posibilitatea de a normaliza presiunea în vasele de sânge.
Alimente dietetice
Când diagnosticul de varice esofagiene tratament include mai multe măsuri, inclusiv respectarea anumitor reguli de alimentare.
Dieta cu varicelor esofagiene presupune consumul de alimente capabile de a spori elasticitatea vaselor de sânge, să consolideze, și, de asemenea, împiedică formarea cheagurilor de sânge.
Recomandate produsele alimentare ar trebui să conțină vitamina a, C, și, de asemenea, fibre:
- leguminoase;
- frunze de salata;
- uleiul de porumb și ulei de măsline;
- citrice;
- fructe de mare;
- nuci;
- legume și fructe.
Carnea este mai bine să înlocuiască fructe de mare sau piept de ficat. Nu este de dorit să consume sărate, picante și sărate, după care bolnavul va bea o cantitate mare de apă. Acest lucru duce la edem a țesuturilor. Volumul recomandat de lichide pe zi este de 2 litri. De asemenea, nu pot bea lapte, deoarece acesta contribuie la reducerea elasticitatii vaselor de sange.
Nu se poate folosi:
- de alcool;
- ceai negru și cafea;
- produse de patiserie;
- conserve și afumat;
- zahăr.
La prepararea și utilizarea de feluri de mâncare are propriile sale nuanțe. Găti mâncarea nevoie de o pereche sau o modalitate de gătit, precum și de a se coace. Pentru a lua alimente trebuie în porții mici, pentru a nu transmite, cu preparate nu trebuie să fie prea calde sau reci.
Măsuri preventive
Pentru prevenirea bolii trebuie să se adreseze în timp util la medic. Să efectueze tratamentul patologiei hepatice, dacă acestea există în antecedente. Este necesar să se respecte o dieta adecvata, a scăpa de obiceiurile proaste, pentru a monitoriza greutatea. De asemenea, nu este nevoie de a expune organismul excesiv de exercițiile fizice.
Acest lucru este valabil nu numai un fel de activitate, dar și un antrenament în sala de gimnastică de a efectua exerciții de forță. Exercițiile fizice nu trebuie excluse, dar, de asemenea nevoie pentru a efectua încărcarea, dezvoltat de un medic FIZIOTERAPEUT special pentru bolnavii de varice esofag. Complexul de astfel de exerciții vizează îmbunătățirea circulației sanguine, reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge, reducând depunerile de colesterol.
De asemenea, în prevenirea unei astfel de boli ca varicele varicele esofagiene joacă un rol important coordonat activitatea tractului GASTRO-intestinal. Prin urmare, astfel de pacienți, se recomandă să utilizați infuzii de plante medicinale, care au acțiune coleretic și îmbunătățesc digestia. Pentru a preveni reflux (de turnare) a conținutului gastric în esofag, astfel, iritarea mucoasei, nevoie de somn, ridicând capul patului pe 10 vezi
Implementarea acestor recomandări va ajuta pentru a evita dezvoltarea unor boli grave sau a recidivelor. Și trebuie să ne amintim că să se adreseze la medicul trebuie la apariția primelor simptome, pentru a evita grave complicații în formă de sângerări abundente. Nu este de dorit să se confrunte cu boala venos varice esofagiene.